Hal yang mendasar dalam pembangunan kesehatan saat ini adalah pergeseran dari pelayanan medis (medical care) ke pemeliharaan kesehatan (health care) sehingga setiap upaya penanggulangan masalah kesehatan lebih menonjolkan aspek peningkatan (promotive) dan pencegahan (preventive); pergeseran dari pemerintah ke swasta dan penekanan pada aspek mutu pelayanan.

http://depkes.demokrat.or.id/?p=46

Dalam struktur organisasi yang baru dua direktorat jenderal (Ditjen) mengalami perubahan. Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat berubah menjadi Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak. Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik berubah menjadi Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan.

http://depkes.demokrat.or.id/?p=48

Both 'health development efforts' and 'health management efforts' have been used to refer to Ditjen Bina Upaya Kesehatan. However, most recent references in The Jakarta Post (7 May and 29 April 2011) use 'health management efforts'. Dr Supriyanto is the current Dirjen BUK.

Jawaban ini berdasarkan situs organisasi kesehatan dunia (WHO) dalam versi Inggris dan Indonesia. Memang tampak jauh antara promotion dan upaya. Tetapi, bisa jadi upaya adalah pendekatan pengindonesiaan agar tidak rancu, sebab promosi sering dianggap iklan.

Ref 1: http://www.who.or.id/ind/products/ow6/sub2/display.asp?id=1

BAGIAN 6: PELAYANAN KESEHATAN
6.1 Pendidikan dan Upaya kesehatan
6.2 Kesehatan ibu dan anak/ keluarga berencana
6.3 Imunisasi

Ref 2: http://www.who.or.id/eng/products/ow6/sub2/indexsub.asp?id=1

SECTION 6: HEALTH SERVICES
6.1 Health education and promotion
6.2 Maternal and child health/family planning
6.3 Immunization

IMHO. Terkadang ada konteks yang memaksa kita memilih apakah hendak menerjemahkan secara akurat/natural atau menerjemahkan sesuai dengan nama sub-lembaga tersebut diterjemahkan oleh lembaga induk yang bersangkutan, walau mungkin keakuratan terjemahannya masih bisa diperdebatkan. Istilah Ditjen Bina Upaya Kesehatan di laman resmi Kementerian Kesehatan RI diterjemah jadi Directorate General of Health Effort Care. Sebagai alternatif, mungkin bisa direposisi sedikit jadi Directorate General of Health Care Effort.